คลอดบุตร เป็นกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งเกิดขึ้นจากการทำงานร่วมกัน ของระบบต่างๆในร่างกาย บทบาทที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในการเริ่มต้น ของการคลอดบุตรนั้นเล่นโดยระบบประสาท และฮอร์โมนของแม่และเซลล์ประสาทที่ซับซ้อนของทารกในครรภ์ ในตอนท้ายของการตั้งครรภ์และการเริ่มต้นของการ คลอดบุตร กระบวนการยับยั้งในเยื่อหุ้มสมองสมองมีอิทธิพลเหนือร่างกายของผู้หญิง
รวมถึงความตื่นเต้นง่ายของโครงสร้างใต้เปลือกเพิ่มขึ้น การตอบสนองของกระดูกสันหลังเพิ่มขึ้น การสะท้อนกลับและความตื่นเต้นง่ายของกล้ามเนื้อของมดลูกเพิ่มขึ้น เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ การตอบสนองต่อสิ่งเร้าระหว่างการรับรู้จากปากมดลูกจะเพิ่มขึ้น และการตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอกร่างกายลดลง ดังนั้น สารระคายเคืองที่รุนแรงรวมถึงการเคลื่อนไหว ของทารกในครรภ์ที่เพิ่มขึ้นส่วนที่นำเสนอจากมากไปน้อย เนื่องจากตัวรับใหม่เข้ามาเกี่ยวข้องในกระบวนการ
ความแรงและความถี่ของการหดตัวของมดลูกจึงเปลี่ยนไป และในอนาคตจะมีการหดตัวของกล้ามเนื้อลาย ลักษณะและความรุนแรงของปฏิกิริยาสะท้อนกลับแบบต่างๆ ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับผลกระทบต่อระบบประสาท ของปัจจัยทางอารมณ์และฮอร์โมน การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนการ คลอดบุตร มีระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้นและโปรเจสเตอโรนลดลง เอสโตรเจนมีบทบาทอย่างไม่ต้องสงสัย
การเพิ่มความตื่นเต้นง่ายของมดลูก มีส่วนทำให้เกิดการเจริญเติบโตของปากมดลูก และการเตรียมช่องคลอดเพื่อการคลอดบุตร พวกเขายับยั้งการทำงานของออกซิโทซิเนส ป้องกันการทำลายของออกซิโทซินภายนอก เป็นผลให้กิจกรรมของโคลีนเอสเตอเรสลดลง และเป็นผลให้ปริมาณของอะซิติลโคลีนเพิ่มขึ้น ซึ่งมีผลการหดตัวที่มีประสิทธิภาพ นอกจากนี้เอสโตรเจนยังให้วัสดุพลาสติก ไมโอเมเทรียมเสริมการสังเคราะห์แอคโตไมโอซิน
ซึ่งส่งเสริมการสะสมของสารประกอบไกลโคเจน และฟอสฟอรัสแคลเซียมไอออน การสังเคราะห์โปรเจสเตอโรนที่ลดลง ช่วยกระตุ้นการทำงานของการหดตัวของมดลูก เนื่องจากฮอร์โมนนี้ยับยั้งกิจกรรมที่เกิดขึ้นเองของไมโอเมเทรียม ตลอดการตั้งครรภ์ บทบาทสำคัญในสาเหตุของการเริ่มมีครรภ์ เป็นของพรอสตาแกลนดิน พรอสตาแกลนดิน E และ F2 ก่อตัวขึ้นในเนื้อเยื่อปลายแหลม เยื่อหุ้มไข่ของทารกในครรภ์และสะสมในน้ำคร่ำ ดังนั้น พวกมันสามารถทำหน้าที่ได้
ทั้งทางกระแสเลือดและภายในไมโอเมเทรียม พวกเขากระตุ้นแรงงานโดยทำให้เกิดการสลับขั้วของเยื่อหุ้มเซลล์ไมโอเมตริก และอำนวยความสะดวกในการปล่อยแคลเซียมที่ถูกผูกไว้ ซึ่งส่งผลให้ไมโอเมตริกหดตัว การเริ่มคลอดระหว่างตั้งครรภ์ครบกำหนดยังอธิบายได้ ด้วยการก่อตัวของสารแบบซิงโครนัสเช่นออกซิโตซิน แบรดีคินิน พรอสตาแกลนดิน แองจิโอเทนซิน 2 บทบาทสำคัญในการพัฒนากิจกรรมแรงงาน เป็นของสรีรวิทยาของเด็กในครรภ์และรก
กิจกรรมการหดตัวของมดลูก ได้รับอิทธิพลจากความดันภายในมดลูก ขนาดของทารกในครรภ์ ซึ่งเป็นสื่อกลางโดยการระคายเคืองของตัวรับเคมีและตัวรับแรงดัน รวมถึงระบบต่อมใต้สมองและต่อมหมวกไตของทารกในครรภ์ ก่อนเริ่มคลอด การปลดปล่อย ACTH โดยต่อมใต้สมองส่วนหน้าของทารกในครรภ์จะเพิ่มขึ้น การสังเคราะห์เอสโตรเจนในรก ต่อมหมวกไตของทารกในครรภ์และตับเพิ่มขึ้น ในต่อมหมวกไตของทารกในครรภ์ การสังเคราะห์คอร์ติซอลก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน
ความซับซ้อนทั้งหมดของการเปลี่ยนแปลงทางประสาท อารมณ์และต่อมไร้ท่อที่เกิดขึ้นในร่างกาย ของผู้หญิงก่อนการคลอดบุตร ถือเป็นสิ่งที่เรียกว่าเด่นทั่วไปซึ่งกำหนดการโจมตี และการคลอดบุตรที่เหมาะสม ระยะเวลาเปิดระยะเวลาเปิดเริ่มต้นด้วยการหดตัวปกติครั้งแรก และสิ้นสุดด้วยการเปิดเต็มของระบบปฏิบัติการของมดลูก การหดตัวเป็นระยะการหดตัวของมดลูกโดยไม่สมัครใจ ในระหว่างการหดตัว เส้นใยกล้ามเนื้อหดตัว และเคลื่อนไหวสัมพันธ์กัน
ในช่วงเวลาระหว่างการหดตัว การกระจัดของเส้นใยจะยังคงอยู่ เมื่อมดลูกหดตัวตามมา การหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อจะเพิ่มขึ้น ส่งผลให้ผนังมดลูกหนาขึ้น นอกจากนี้ การหดกลับยังทำให้เกิดการยืดของส่วนล่าง ปากมดลูกแบนและการเปิดของระบบปฏิบัติการภายนอก การเปิดเผยปากมดลูกยังอำนวยความสะดวก โดยการเคลื่อนไหวของน้ำคร่ำไปทางคลองปากมดลูก เมื่อความดันในมดลูกเพิ่มขึ้นน้ำคร่ำ จะไหลไปที่คอหอยภายใน ภายใต้แรงกดดันของน้ำคร่ำ
ขั้วล่างของไข่ของทารกในครรภ์ ผลัดเซลล์ออกจากผนังของมดลูก และถูกนำเข้าสู่คอหอยภายในของคลองปากมดลูก ส่วนนี้ของเยื่อหุ้มของขั้วล่างของไข่ ซึ่งแทรกซึมไปพร้อมกับน้ำคร่ำเข้าไปในคลองปากมดลูก เรียกว่ากระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ ส่วนล่างของมดลูกมีผนังค่อนข้างบาง ด้วยการพัฒนาของการหดตัวตามปกติเส้นขอบ ระหว่างส่วนบนที่หนาขึ้นของมดลูก และส่วนล่างของผนังบางที่บางลงจะเริ่มถูกทำเครื่องหมาย ขอบเขตนี้เรียกว่าวงแหวนหดตัว
ส่วนล่างของมดลูกครอบคลุมส่วนที่นำเสนอ ของทารกในครรภ์ด้วยวงแหวนหนาแน่นสร้างโซนสัมผัสภายใน ในกรณีนี้จะเกิดแถบสัมผัสด้านนอก ระหว่างส่วนล่างของมดลูกกับวงแหวนกระดูก เนื่องจากมีสายพานสัมผัส น้ำจึงถูกแบ่งออกเป็นส่วนหน้าและส่วนหลัง การทำให้เรียบและการเปิดปากมดลูก ในการคลอดครั้งแรก และคลอดหลายครั้งนั้นแตกต่างกันในพริมิปารัส ระบบปฏิบัติการภายในจะเปิดขึ้น ปากมดลูกจะสั้นลงและเรียบขึ้น ขอบของมดลูกจะถูกดึงไปด้านข้าง
ในสตรีหลายฝ่ายการเปิดระบบปฏิบัติการภายใน และภายนอกเกิดขึ้นพร้อมกัน และควบคู่ไปกับการทำให้ปากมดลูกสั้นลง ด้วยการเปิดมดลูกที่สมบูรณ์หรือเกือบสมบูรณ์ ทำให้กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์แตก บางครั้งมีการแตกของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ ด้วยความหนาแน่นที่มากเกินไปของเยื่อหุ้มเซลล์ การแตกของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์เกิดขึ้น หลังจากการเปิดคอหอยทั้งหมด ระยะแรกของการคลอดแบ่งเป็น 3 ช่วง
ตามระยะเวลา ความถี่และความรุนแรงของการหดตัว ระยะที่ 1 แฝง เริ่มต้นด้วยการหดตัวปกติและยาวนานถึง 4 เซนติเมตรของการเปิดมดลูก นานจาก 5 ชั่วโมงใน คลอดหลายครั้ง ถึง 6.5 ชั่วโมงในผู้ไม่เคยคลอด อัตราการขยายตัวของปากมดลูกคือ 0.35 เซนติเมตรต่อชั่วโมง ระยะที่ 2 มีลักษณะการทำงานที่เพิ่มขึ้นใช้เวลา 1.5 ถึง 3 ชั่วโมง การเปิดของมดลูกคือตั้งแต่ 4 ถึง 8 เซนติเมตร อัตราการเปิดปากมดลูกคือ 1.5 ถึง 2 เซนติเมตรต่อชั่วโมง
ในพรีมิปารัส 2 ถึง 2.5 เซนติเมตรต่อชั่วโมง ระยะที่ 3 มีลักษณะชะลอตัวบ้าง ใช้เวลาประมาณ 1 ถึง 2 ชั่วโมงและจบลงด้วยการเปิดเผยปากมดลูกอย่างสมบูรณ์ อัตราการเปิดเผยคือ 1 ถึง 1.5 เซนติเมตรต่อชั่วโมง ระยะเวลาการเนรเทศช่วงที่สองของการคลอด ระยะเวลาการเนรเทศ เริ่มต้นจากช่วงเวลาที่เปิดเผยปากมดลูกอย่างสมบูรณ์ และจบลงด้วยการกำเนิดของทารกในครรภ์ หลังจากน้ำคร่ำไหลออกส่วนที่นำเสนอของทารกในครรภ์ ลงมาที่พื้นอุ้งเชิงกรานออกแรงกด
ซึ่งเพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากการที่พยายามเพิ่มการหดตัว การหดตัวของกล้ามเนื้อลาย ของการกดหน้าท้องไดอะแฟรมและอุ้งเชิงกราน การพักระหว่างการหดตัวจะสั้นลงเหลือ 2 ถึง 3 นาที ส่งผลให้ทารกในครรภ์เคลื่อนตัวไปตามช่องคลอดและเกิด ระยะเวลาการเนรเทศในปฐมวัยเป็นเวลา 1 ถึง 2 ชั่วโมง โดยแบ่งเป็นหลายช่วงจาก 15 นาทีนานถึง 1 ชั่วโมง ระยะหลังคลอด ระยะที่สามของการคลอด หลังคลอดตั้งแต่แรกเกิดของทารกในครรภ์ จนถึงการคลอดบุตรหลังคลอด
ในเวลานี้รกจะถูกแยกออกจากผนังของมดลูกและการเกิด หลังคลอดลูกหลังจากนั้นไม่กี่นาทีก็เกิดการหดตัวตามมา มีการหดตัวของกล้ามเนื้อทั้งหมดของมดลูกยกเว้นบริเวณรก สถานที่ที่แนบมากับรก ความพยายามมีส่วนช่วยในการจัดสรรรก ช่วงสุดท้ายมีลักษณะโดยการปล่อยเลือดจากหลอดเลือดรก โดยเฉลี่ยแล้วการสูญเสียเลือดคือ 200 ถึง 300 มิลลิลิตร หลังคลอดมดลูกหดตัวอย่างรวดเร็วกลับสู่ตำแหน่งตรงกลาง ก้นอยู่ตรงกลางระหว่างสะดือกับหัวหน่าว ระยะเวลาของช่วงต่อมามักจะอยู่ที่ 10 ถึง 12 นาที สูงสุดที่อนุญาตคือ 30 นาที
อ่านต่อได้ที่ : เห็ดหลินจือ อธิบายเกี่ยวกับเห็ดหลินจือรวมถึงการป้องกันและรักษาโรค
